尊敬的患者及家属：

　　感谢您的信任，选择广东民航医疗快线有限公司提供的医疗转运服务。本公司是由广东省卫生厅授权开展的合法转运机构。主营非120急救医疗转运，作为广东空地一体化医疗转运领军企业，安全、快捷、高品质、合法合规为我们的经营理念。

　　您在平台可以直接下单，我们的客服部第一时间将给您致电，确认需转运患者的健康状态、转运方案和转运价格等相关信息，在此之前，希望您认真阅读以下转运相关协议：

一、转运方案选择

方案1：救护车+司机+担架或+经培训的救助员，此方案提供车辆、担架及司机或救助员，不提供医护及医疗处置，途中存在患者出现突发医疗状况无法给予医疗处置的风险，紧急情况将与家属协商送往最近医院进行救治，救治产生的费用由家属承担。

方案2：救护车+司机+护士，此方案提供车辆、担架、司机及护士，提供吸氧、吸痰、监护及根据既定医嘱给予输液、治疗等护理工作；不提供护理工作以外的医疗处置工作，途中存在患者出现突发医疗状况时无法给予护理工作以外的医疗处置的风险，紧急情况护士将与家属协商送往最近医院进行救治，救治产生的费用由家属承担。

方案3：救护车+司机+护士+医生，此方案提供护理及医疗处置工作，紧急情况医生将与家属协商送往最近医院进行救治，救治产生的费用由家属承担。

二、病人转运告知之事项

　　不宜转运的情况：

（1）转运前未确定好接受医院床位、未经医院同意强行要求转运、病情不稳定不适合转运者。

（2）患者患有传染病中的开放性结核、艾滋病、鼠疫、霍乱、由国家疾控中心负责的禽流感、非典型肺炎等。

（3）患者家属对转运期望值过高，途中要求100%护送成功，患者及家属不愿意承担转运风险及确认转运知情同意书。

（4）经医生评估后认为不宜转运患者的其他情形。

　　转运途中风险：

（1）原有基础疾病可能突发病情加重，导致呼吸心跳骤停、心脑血管意外、呕吐窒息等各类并发症的发生，甚至病员抢救无效死亡的结果；

（2）途中发生病情变化时可能需要转往就近医院治疗、抢救，家属需支付由此产生的额外费用;

（3）存在交通意外、医疗设备故障、车辆故障、堵车、路途颠簸等不可预测及不可抗逆的自然灾害事件的发生，造成患者病情加重、治疗延缓引起机体器官功能障碍和丧失、甚至引起患者死亡的风险；

（4）其他可能发生的情况：

　　　　 说明：在转运途中，由于患者病情的危险性和复杂性，随时可能在转运的过程中病情恶化或突然死亡，由于病情本身的原因及路途中救护车上现有的人员、抢救器械、设备、药品条件所限，亦可能无法挽救患者的生命。如对转运过程有任何异议，致电966120，我司将安排专人协商解决，不可侵犯我司执行任务工作人员的合法权益，我司已向患者家属说明情况，转运途中可能出现上述风险及后果，是否同意承担相应的风险及不良后果，请慎重考虑后点选【同意】确认。

　　本人为具有完全民事行为能力的自然人，意识清醒，本人已完全理解和明白转运过程中可能出现的各类风险，本人承诺不存在上述不宜转运的情形，本人愿意承担因转运所产生的一切风险和后果。

　　以此平台点选【同意】确认为证。